
性早熟一旦确诊,区分“真性”和“假性”对于治疗非常重要。家长可以通过以下两个关键点进行判断:
1. 发育顺序不同
真性性早熟孩子的发育顺序与正常发育的孩子进入青春期的顺序相同。例如,女孩从乳房发育开始,然后是阴毛、生殖器改变、腋毛生长,最后是初潮。男孩则是睾丸体积增大,然后阴茎变粗,然后阴毛变长,声音变粗,胡须变长,最后出现遗精。
而假性性早熟的发育顺序不一定按照正常发育顺序开始,有的孩子先有阴毛,有的孩子突然来月经。这种现象很可能是假性性早熟。另外,假性性早熟还可能出现发育一段时间后停止,甚至有发育消退的表现。例如,有的家长发现孩子的乳房鼓起来,但过3个月又恢复正常,这种情况也可能是假性性早熟。
2. 造成原因不同
真性性早熟是由于性腺轴真正发育,属于垂体内分泌问题。而假性性早熟则比较复杂,很多原因都可能导致假性早熟。例如,卵巢、肾上腺皮质、绒毛膜上皮性肿瘤或病毒性脑膜炎后遗症导致高水平的性激素。外源性激素如避孕药、过量使用含雌激素的补充剂和使用含激素的化妆品也可能导致假性早熟。
此外,假性性早熟如果不及时处理,有转为真性性早熟的风险,家长对此不可掉以轻心。
在临床上,不管是真性性早熟还是假性性早熟,都会影响孩子的骨骼系统发育异常,损害生长发展潜能。孩子发育早一年,就会失去5厘米的身高,成年后身高不理想,婚姻、工作等都会受到影响。因此,孩子性早熟时一定要及时干预,尽量减少性早熟给孩子带来的伤害。
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